Остеохондрозата е болест која се карактеризира со дегенеративни промени во 'рскавичните ткива на 'рбетот. Недостатокот на соодветна терапија доведува до нарушување на структурата и дисфункција на интервертебралните дискови, деформација на 'рбетниот столб. Во зависност од локацијата на патолошкиот процес, постојат следниве видови на остеохондроза: цервикална, торакална, лумбална. Како што покажуваат статистиките, оваа болест е забележана кај повеќе од половина од светската популација кај луѓе постари од 35 години. Главните причини за неговиот развој се повреди, систематски нерамномерни оптоварувања на 'рбетот и нозете.
Што е тоа
Зборувајќи за тоа што е остеохондроза, неопходно е да се каже дека оваа болест предизвикува нарушување на структурата на ткивата на самите интервертебрални дискови, намалувајќи ја нивната еластичност и менувајќи ја нивната форма. Во исто време, постои намалување на растојанието меѓу нив, што на крајот доведува до губење на стабилноста на 'рбетот.
Како резултат на контракцијата на интервертебралниот простор, нервните завршетоци што доаѓаат од 'рбетниот мозок се штипнати. Ова предизвикува зголемување на мускулниот тонус и болка.
Намалувањето на еластичноста предизвикува формирање на интервертебрални хернии и развој на испакнување (болест во која пршлените почнуваат да се испакнуваат во 'рбетниот канал без руптура на анулус фиброзус). И ако третманот се спроведува неправилно или е целосно отсутен, тогаш тоа ќе доведе до деградација на зглобовите на 'рбетниот столб и лигаментите со понатамошно формирање на остеофити (процеси на коски).
Развојот на остеохондрозата предизвикува нарушување на моторните функции. На лицето почнува да му пречи постојана болка во пределот на патолошкиот фокус, која се интензивира при флексија / екстензија на грбот. Постои голема веројатност за сублуксација, искривување на грбот.
Како по правило, првите симптоми на болеста се појавуваат кај луѓето во периодот на физиолошко стареење на телото. Но, постојат ситуации кога патологијата почнува да се развива многу порано. А причината за тоа често е погрешниот начин на живот.
Во медицината, постои и такво нешто како хондроза, и има слични симптоми и етиологија. Која е разликата помеѓу хондрозата и остеохондрозата? Едноставно е. Хондрозата е почетната фаза во развојот на остеохондрозата, кога процесите на замена на оштетените ткива со фиброза и формирање на остеофити сè уште не се започнати во 'рбетниот столб. Кога има изразена деформација на 'рбетот и формирање на нови процеси, зборуваме за остеохондроза.
Провоцирачки фактори
Што е хондроза и остеохондроза - сфатив. Сега треба да зборуваме за причините за нивниот развој. На крајот на краиштата, ако не ги елиминирате, третманот на болеста нема да дозволи да се постигне позитивна динамика. Како што веќе беше забележано на самиот почеток, главната причина за почетокот на патологијата е нерамномерно оптоварување на 'рбетот. Може да биде испровоциран од:
- носење тешки торби на едното рамо или во едната рака;
- неправилно држење додека седите;
- спиење на мек душек, висока перница;
- носење неудобни и анатомски неправилни чевли.
И, исто така, остеохондрозата на 'рбетот може да се развие на позадината:
- хиподинамија (придружена со нарушена циркулација на крвта, намален мускулен тонус, отежнато дишење);
- пасивен начин на живот;
- дебелина;
- повреди (скршеници, исчашувања, модринки);
- рамни стапала;
- други дегенеративни болести кои доведуваат до слаба циркулација во 'рбетниот столб.
Истакнувајќи ги причините за остеохондрозата на 'рбетот, исто така треба да се забележи:
- чести физички стресови;
- невро-емоционална исцрпеност;
- метаболички нарушувања;
- интоксикација (дрога, хемиски);
- патологија на дигестивниот тракт;
- генетска предиспозиција;
- сколиоза;
- хиповитаминоза;
- бременост;
- пушење;
- пиење алкохолни пијалоци;
- продолжена / честа дехидрација.
Постојат многу причини за развој на остеохондроза на грбот. Најчесто, неговото појавување се јавува веднаш наспроти позадината на влијанието на неколку фактори (на пример, траума, пасивен начин на живот, пушење, продолжен престој во погрешно држење). Може да се утврди само преку темелна дијагноза, проучување на анамнезата.
Фази на развој
Пред да зборуваме за тоа што да направите ако започне да се развива хондрозата, неопходно е да се каже и за нејзините фази на развој, бидејќи не само сериозноста на симптомите, туку и тактиката на лекување директно зависи од нив. Има вкупно 4 степени:
- Прва фаза. Во оваа фаза, патолошки процеси се случуваат во јадрото пулпозус на интервертебралниот диск. Во него е забележана дехидрација (дехидрација), што на крајот придонесува за намалување на неговата висина и формирање на пукнатини во анулус фиброзус. Во оваа фаза на болеста нема симптоматска слика. Едно лице може да почувствува само мала непријатност во пределот на грбот по интензивен физички напор, долго време во непријатна положба итн.
- Втора фаза. Тоа е придружено со намалување на интервертебралниот простор, доделување на вертебралните мускули и лигаментите. Ваквите промени доведуваат до зголемена подвижност на пршлените. И секој предизвикувачки фактор може да предизвика нивно поместување или лизгање. Што се однесува до симптомите, во оваа фаза пациентите веќе имаат непријатност и болка во грбот што се јавува при одредени видови оптоварувања, поз.
- Трета фаза. Се карактеризира со појава на пролапси и испакнатини, сублуксации, артроза на интервертебралните зглобови. Во оваа фаза, болеста често предизвикува вкочанетост на движењата, чувство на пецкање во патолошката област и вкочанетост. Синдромот на болка има изразен карактер, периодично се јавува дури и во мирување, во отсуство на тешки товари.
- Четврта фаза. Во оваа фаза, телото се обидува да се прилагоди на нарушувањата што се појавија. Неговата задача е да стори сé што е можно за да ја подобри фиксацијата на 'рбетот. За да го направите ова, тој почнува да формира остеофити - коскени формации кои ги заменуваат празнините во 'рбетниот столб. Меѓутоа, на овој начин телото не само што си помага, туку и штети. На крајот на краиштата, остеофитите доведуваат до стискање на нервите, повреда на здрави пршлени. И ова станува причина за развој на фиброзна анкилоза во зглобовите и интервертебралните дискови (зголемување на волуменот на фиброзното ткиво со негово истовремена фузија со остатоците од 'рскавицата). Ако некое лице има микротраума и повреда во исто време, тогаш сериозноста на синдромот на болка се зголемува. Во нивно отсуство, клиничката слика се намалува.
Симптоми
Зборувајќи за тоа што е остеохондрозата и како да се ослободите од неа, не може да не се зборува за симптомите со кои може да се манифестира. Главниот знак за неговиот развој е присуството на непријатност или болка во вратот, торакалниот регион и долниот дел на грбот. Тежината на сензациите директно зависи од степенот на развој на болеста.
Визуелниот преглед на пациентот открива искривување на 'рбетниот столб во попречната или надолжната рамнина. Најчесто тие се забележани во долниот дел на грбот или вратот, поретко во торакалниот регион.
Ако зборуваме за чувствата на самиот пациент, тогаш меѓу нив има периодичен или постојан замор во пределот на грбот, како и болка, која може да биде и истрошена и изразена, во зависност од тежината на патолошките процеси. Може да се локализира во:
- вратот,
- рамениот појас;
- градите;
- лумбалниот регион;
- перинеумот.
Во овој случај, можна е вкочанетост на движењата, што го отежнува извршувањето на домашните обврски. Најчесто се јавува во горните екстремитети. Симптоматската слика може да се надополни со други знаци. Сè зависи од локацијата на фокусот, неговата сериозност и карактеристиките на организмот. Ако пациентот има поместување на дискови, испакнување, хернија, остеофити, тогаш ова често доведува до нарушена циркулација на крвта, дисфункција на 'рбетниот канал, едем, фиброза, штипкање. Сето ова предизвикува појава на симптоми кои можат да ја комплицираат дијагнозата и да доведат до погрешна дијагноза.
Зборувајќи за тоа како се манифестира остеохондрозата, неопходно е да се истакнат најчестите симптоми на кои се жалат пациентите. Тие вклучуваат:
- болка што се јавува во вратот, лумбалниот, рамениот појас, ребрата;
- вкочанетост на движењата, непријатност наутро по будењето, при свиткување, вртење;
- чувство на вкочанетост во рацете, нозете, вратот;
- непријатност во зглобовите и мускулите на грбот;
- честа вртоглавица, мигрена;
- брз замор;
- болка во срцето;
- повреда на чувствителноста на горните екстремитети;
- намален мускулен тонус.
Знаците на остеохондроза директно зависат од локацијата на патолошкиот фокус:
- Цервикален оддел. Во овој случај, болката е локализирана во вратот, рацете, рамениот појас. Таа може да им даде на лопатките и рамената. Цервикалната остеохондроза може да се манифестира и како главоболки, тинитус, „гуски испакнатини" пред очите и вртоглавица.
- Дел од градите. Со оваа патологија, болката се јавува во градите. Може да даде на горното рамо, пазувите. Често предизвикува непријатност и болка во пределот на срцето. Може да предизвика дефект на респираторниот систем, отежнато дишење.
- Лумбосакрален регион. Синдромот на болка преовладува во лумбалниот 'рбет. Исто така, се манифестира како непријатност во нозете, колковите и карличните органи. Често предизвикува сексуална дисфункција.
Секоја непријатност во 'рбетот е сериозна причина за посета на лекар.
Присуството на такви знаци како замор во грбот, болка, исто така, може да укаже не само на почетокот на болеста за која станува збор, туку и на додавање на други болести кои немаат никаква врска со дистрофичните промени во интервертебралните дискови. Дијагнозата на остеохондроза или хондроза може да ја постави само искусен лекар по темелна дијагноза.
Дијагностика
Што предизвикува остеохондроза и како може да се манифестира, разговаравме. Но, морам да кажам дека нема да успее да се постави правилна дијагноза само врз основа на визуелен преглед и сопствените чувства на пациентот. За да го направите ова, мора да подлежите на темелно испитување, кое нужно вклучува:
- Х-зраци на цервикалниот, торакалниот или лумбалниот 'рбет (во зависност од областа на непријатност);
- миелографија;
- невролошки преглед на чувствителност, рефлекси.
Како дополнителни дијагностички методи се користат:
- КТ;
- МНР;
- NMR.
За да се исклучи присуството на воспалителни или заразни болести, се пропишуваат и лабораториски тестови:
- ОАМ;
- UAC;
- крв хемија.
Доколку е потребно, се назначува консултација со специјалисти од потесен профил.
Методи на лекување
За разлика од хондрозата, со остеохондроза во регионот на гребенот, се јавува хроничен процес, кој не може да се елиминира со конзервативни методи. Но, тоа не значи дека нема потреба да се борите со тоа. Недостатокот на соодветна терапија може да доведе до сериозни последици - 'рбетот е деформиран, на местото на коскените структури ќе се појави фиброзно ткиво, кое не е во состојба да ги извршува потребните функции, лицето ќе стане инвалид.
Конзервативна терапија
Што да направите со остеохондрозата, лекарот ќе ви каже. Како по правило, со таква болест, се користат следниве методи:
- Терапија со лекови. Во овој случај, лековите се користат за отстранување на болни сензации, ублажување на воспалението и враќање на метаболизмот. Ако пациентот има силна болка, се користат блокади со лекови, кои, покрај аналгетскиот ефект, помагаат да се намали сериозноста на мускулно-тоничниот синдром. Постојат следниве типови на блокади кои се користат кај остеохондрозата: блокада на тригерни точки, интракоскена, фасет, паравертебрална, епидурална.
- Физиотерапевтски активности. Тие исто така се користат за намалување на болката и подобрување на ефикасноста на лековите. Најчесто за остеохондроза се користат ултразвучна терапија, магнетни полиња, нискофреквентни струи, ласерски зраци итн.
- Физиотерапија и кинезитерапија. На сите пациенти, без исклучок, им е пропишана терапија за вежбање. Се спроведува под надзор на специјалисти. Обезбедува корекција на држењето на телото, зголемување на мускулниот тонус, ублажување на нервната напнатост. Систематското исполнување на специјални вежби, исто така, помага да се зголемат празнините помеѓу дисковите, да се дистрибуира еднообразното оптоварување на мускулно-скелетниот систем.
- Масажа. Рачната масажа помага да се нормализира циркулацијата на крвта, да се ублажат мускулните грчеви и стеги. Ако пациентот има нарушувања на нервниот систем, се пропишува хидромасажа.
- Мануелна терапија. Се избира поединечно за секој пациент. Обезбедува нормализирање на одливот на лимфата, циркулацијата на крвта, метаболизмот, мобилноста на 'рбетот. Спречува развој на компликации, го зајакнува имунолошкиот систем.
- Спинална влечење. Овој метод вклучува истегнување на 'рбетот со помош на специјална опрема. Така, можно е да се постигне зголемување на интервертебралниот простор и да се намали манифестацијата на остеохондроза.
Оперативен третман
Ако конзервативниот третман не помогне да се отстранат знаците на остеохондроза и воопшто не дава позитивна динамика, тие прибегнуваат кон хируршка интервенција. Индикациите за тоа се:
- синдром на кауда еквина, кој се развива во присуство на масивна хернија;
- стеноза на 'рбетниот канал со компресија на мозокот и невроваскуларните снопови;
- комбинација на остеохондроза со значителна спондилолистеза со тешка нестабилност на сегментот;
- компресија на коренот на ниво на лумбалниот сегмент L5;
- цервикална остеохондроза, која се јавува со дискоген синдром на вертебралните артерии.
Третманот на остеохондрозата со операција може да се изврши на неколку начини:
- Ламинотомија. Овој тип на операција вклучува отстранување на фрагмент од коскената структура и жолтиот лигамент.
- Ламинектомија. За време на него се отстранува најголемиот дел од 'рбетот што го ограничува' рбетниот канал.
- Фораминотамија. Целта на операцијата е проширување на радикуларниот канал.
- Дискетомија. Во оваа операција се врши делумно или целосно отстранување на интервертебралниот диск.
- Ласерско испарување на јадрото на дискот. Се изведува со учество на специјална ЛЕР, која обезбедува делумно уништување на дискот, што доведува до обратен развој на хернијата.
Како да се ослободите од остеохондрозата, одлучува само лекарот. Неопходно е да се разбере дека секој случај е индивидуален, а изборот на еден или друг метод на хируршка интервенција зависи од локацијата на патологијата, нејзината сериозност, пациентот има други болести.
Традиционални методи
Дома, можете да лекувате болест на 'рбетот. Но, ова треба да се направи само во случаи кога сè уште има симптоми на хондроза (почетните фази на развојот на болеста) и по прелиминарна консултација со лекар.
Зборувајќи за тоа што помага при хондроза, треба да се истакнат следните рецепти за алтернативна медицина:
- Треба да земете 1 кг крупна сол, измешајте ја со 3 лажици. л. сува сенф, додадете 100 ml вода, сè темелно измешајте. Добиената жлезда мора да се стави на тивок оган и да се загрее на температура од 50 степени. Смесата се нанесува на болното место, врз него се става филм, па топло марамче. Со таков компрес, пациентот треба да лежи додека целосно не се олади. По постапката, потребно е да останете топло уште 2 часа.
- Истурете 1, 5 литри вода во тенџере, додадете 3 грста пилевина и доведете ја добиената смеса да зоврие, а потоа процедете. Пилевината е поставена на пластична обвивка, која претходно е покриена со чаршав на креветот. Над пилевината се става газа салфетка, по што повторно лежат врз неа, а одозгора ја покриваат со топло ќебе. Така, легнете 30 до 40 минути.
- Земете 200 гр корени од цинкефолија, 100 корени Потентила, 100 гр елекампан. Билките се ставаат во тегла од 3 литри, наполнета до раб со вотка. Добиениот состав се става на темно место 3 недели, а потоа се филтрира. Земете 3 пати на ден пред јадење, 1 лажица масло. л. во текот на целиот месец. Потоа направете пауза од 10 дена и повторете го курсот.
Тешко е да се третира остеохондрозата. Тешко е да се одговори на конзервативни методи на терапија. Но, ако ги комбинирате со правилна исхрана, домашно лекување, терапија за вежбање и сите препораки на лекарот, тогаш пациентот ги има сите шанси да се ослободи од болките кои го измачуваат и да го спречи развојот на компликации.